جراحی شبکیه

جراحی شبکیه از تکنیک های درمانی مرتبط با شبکیه چشم بوده که بهترین جراح چشم تبریز در رابطه با آن توضیحات لازم را به شما ارائه می دهد. شبکیه ، از لایه ای نازک تشکیل شده است و شامل سلول های عصبی و گیرنده نور می باشد که به عنوان درونی ترین عضو داخلی چشم ، در ناحیه عقب چشم قرار گرفته است. این عضو از چشم بسیار حساس به نور می باشد. وظیفه شبکیه ، تغییر نور به پیام عصبی می باشد و سپس باید پیام عصبی را توسط عصب های بینایی به مغز برساند. در این صورت افراد می توانند ببینند شبکیه تاثیر گذارترین عضو چشم ، در بینایی می باشد.

جراحی شبکیه چشم چیست؟

جراحی شبکیه چشم مجموعه ‌ای از روش ‌های درمانی است که برای ترمیم یا درمان آسیب ‌ها و بیماری‌ های مربوط به شبکیه انجام می ‌شود. شبکیه لایه حساسی در پشت چشم است که نقش مهمی در دریافت نور و تبدیل آن به پیام ‌های عصبی برای مغز دارد. زمانی که این بخش دچار مشکلاتی مانند پارگی ، جداشدگی یا برخی بیماری ‌های خاص شود ، ممکن است برای حفظ یا بازگرداندن بینایی نیاز به جراحی باشد.
در جراحی شبکیه ، پزشک بسته به نوع مشکل از روش‌ های مختلفی مانند ویترکتومی ، لیزر درمانی استفاده می ‌کند. هدف این جراحی ‌ها بازگرداندن شبکیه به جای طبیعی خود و جلوگیری از پیشرفت آسیب است. این عمل معمولاً توسط متخصص چشم ‌پزشکی و در شرایط کاملاً کنترل ‌شده انجام می‌ شود.

شبکیه چشم چیست و چه وظیفه ‌ای دارد؟

شبکیه چشم یک لایه نازک و حساس به نور است که در قسمت داخلی و پشت چشم قرار دارد. این بخش از چشم از سلول‌ های خاصی تشکیل شده که نور وارد شده به چشم را دریافت می ‌کنند. زمانی که نور به شبکیه می ‌رسد ، این سلول ‌ها آن را به سیگنال‌ های عصبی تبدیل کرده و از طریق عصب بینایی به مغز ارسال می‌ کنند تا تصویر شکل بگیرد.
به بیان ساده ، شبکیه مانند یک پرده یا حسگر عمل می ‌کند که تصاویر را ثبت می ‌کند. اگر شبکیه به درستی کار نکند یا دچار آسیب شود ، فرد ممکن است دچار مشکلاتی مانند تاری دید ، دیدن لکه‌ ها یا کاهش بینایی شود. به همین دلیل سلامت شبکیه نقش بسیار مهمی در کیفیت بینایی دارد.

چه زمانی به جراحی شبکیه نیاز است؟

جراحی شبکیه زمانی انجام می ‌شود که شبکیه چشم دچار مشکلات جدی شود و درمان ‌های ساده ‌تر نتوانند آن را برطرف کنند. یکی از مهم‌ ترین دلایل انجام این جراحی ، جداشدگی شبکیه است ؛ وضعیتی که در آن شبکیه از جای طبیعی خود جدا می ‌شود و می ‌تواند باعث کاهش شدید بینایی شود. پارگی شبکیه ، خونریزی داخل چشم و برخی عوارض ناشی از بیماری‌ هایی مانند دیابت نیز ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند.
همچنین در برخی موارد برای درمان بیماری ‌هایی مانند سوراخ ماکولا ، چسبندگی‌ های داخل چشم یا عفونت‌ های شدید شبکیه از جراحی استفاده می‌ شود. اگر فرد علائمی مانند دیدن جرقه ‌های نور ، افزایش ناگهانی لکه ‌های شناور در میدان دید یا کاهش ناگهانی بینایی را تجربه کند ، ممکن است نشانه مشکل در شبکیه باشد و نیاز به بررسی فوری توسط چشم‌ پزشک داشته باشد.

آیا بعد از جراحی شبکیه بینایی برمی ‌گردد؟

بازگشت بینایی بعد از جراحی شبکیه به عوامل مختلفی بستگی دارد ، از جمله نوع بیماری ، میزان آسیب شبکیه و زمانی که درمان انجام شده است. در بسیاری از موارد ، اگر مشکل شبکیه زود تشخیص داده شود و جراحی به ‌موقع انجام شود ، احتمال بهبود یا حفظ بینایی بیشتر خواهد بود. هدف اصلی جراحی معمولاً جلوگیری از بدتر شدن وضعیت و حفظ بینایی موجود است.
با این حال ، در برخی موارد ممکن است بینایی کاملاً به حالت قبل برنگردد ، به ‌ویژه اگر آسیب شبکیه شدید یا طولانی ‌مدت بوده باشد. روند بهبود بینایی نیز ممکن است زمان ‌بر باشد و طی چند هفته یا حتی چند ماه به تدریج بهتر شود. پیروی از توصیه‌ های پزشک و انجام مراقبت ‌های بعد از جراحی نقش مهمی در نتیجه نهایی درمان دارد.

علل بروز بیماری شبکیه

عوامل بسیار زیادی در بروز بیماری های شبکیه چشم و نیاز افراد به جراحی شبکیه ، تاثیر گذار هستند که برخی از آن ها به شرح زیر می باشد:

• وراثت
• بیماری دیابت
• افزایش سن
• اصابت ضربه به چشم
• رژیم غذایی نامناسب
• مصرف برخی از داروها
• قرارگیری به مدت طولانی در معرض نور خورشید

انواع بیماری شبکیه

بیماری های شبیکه انواع مختلفی دارند که عبارتند از :

1. سوراخ شبکیه چشم
2. جداشدگی شبکیه چشم
3. خونریزی شبکیه
4. بیماری های ارثی شبکیه چشم
5. رتینوپاتی دیابتی
6. دژنراسیون ناشی از سن ماکولا

جداشدگی شبکیه چشم

منظور از پارگی یا جداشدگی شبکیه چشم ، جداشدن لایه عصبی از لایه رنگدانه دار شبکیه چشم می باشد. در این صورت ارتباط شبکیه با دیگر اعضا چشم قطع می شود. بنابراین بافت های شبکیه چشم به مرور زمان در صورت عدم درمان از بین می روند. در صورتی که این بیماری به موقع تشخیص داده نشده و درمان نشود می توانند باعث نابینایی بیماران شود. از همین رو درمان به موقع پارگی شبکیه چشم ، بسیار دارای اهیمت می باشد.

جراحی پارگی شبکیه چشم

تنها روش موجود برای درمان جداشدگی شبکیه چشم ، انجام جراحی چشم می باشد. برای انجام جراحی شبکیه روش های متفاوتی از قبیل جراحی به روش لیزر ، روش انجماد ، باکل اسکلرا و ویترکتومی وجود دارد.

عمل شبکیه چشم چقدر طول می کشد ؟

مدت زمان انجام عمل شبکیه چشم بسته به میزان آسیب ‌دیدگی و شرایط بیمار متفاوت است. در برخی بیماران این جراحی کوتاه ‌تر بوده و در موارد پیچیده ‌تر ممکن است زمان بیشتری به طول بینجامد. به همین دلیل تنها معاینه دقیق توسط پزشک می ‌تواند مدت زمان تقریبی جراحی را مشخص کند.

چه افرادی کاندیدای عمل شبکیه هستند؟

افرادی که با مشکلات جدی در ناحیه شبکیه مواجه ‌اند ، معمولاً بهترین کاندید برای جراحی ویتره و رتین به شمار می ‌آیند. جداشدگی شبکیه ، ایجاد سوراخ یا پارگی در ماکولا ، وجود پرده اضافی و چروک در بخش مرکزی شبکیه ، اختلالات بینایی پس از عمل کاتاراکت یا آب مروارید ، ابتلا به رتینوپاتی دیابتی و خونریزی ویتره از مهم ‌ترین دلایل انجام این جراحی هستند. همچنین افرادی که بر اثر عفونت چشمی یا ضربه ‌های شدید دچار آسیب شبکیه شده ‌اند ، معمولاً به این نوع جراحی نیاز پیدا می ‌کنند.

اقداماتی که قبل از جراحی شبکیه باید انجام دهید !

اقداماتی که قبل از جراحی شبکیه چشم باید رعایت کنید موارد ساده اما موثری هستند. پیش از انجام جراحی شبکیه ، رعایت این نکات ضروری است تا نتیجه نهایی درمان موفقیت ‌آمیزتر باشد. چشم ‌پزشک پیش از عمل توصیه ‌هایی ارائه می ‌دهد که رعایت آن ‌ها نقش مستقیم در بهبود بینایی و کاهش عوارض احتمالی دارد. یکی از مهم ‌ترین این اقدامات ، انتخاب یک جراح شبکیه با تجربه است؛ چرا که مهارت پزشک می ‌تواند کیفیت نتایج درمان را تا حد زیادی تعیین کند.
در مرحله بعد بهتر است تمامی سوابق پزشکی و بیماری ‌های زمینه‌ ای خود را در اختیار پزشک قرار دهید. اگر داروی خاصی مصرف می ‌کنید ، حتماً آن را با پزشک در میان بگذارید ، چرا که برخی داروها ممکن است قبل از عمل نیاز به قطع یا جایگزینی داشته باشند. همچنین داروهای تجویز شده برای آماده ‌سازی چشم باید طبق دستور و در زمان مشخص مصرف شوند. توصیه می ‌شود شب قبل از عمل ، همراهی در کنار خود داشته باشید تا در طول فرآیند درمانی آرامش بیشتری تجربه کنید.

مراقبت های بعد از جراحی شبکیه چشم

به طور کلی جراحی شبکیه یا اصطلاحا جراحی رتین ، به دنبال پارگی شبکیه و جداشدگی لایه عصبی-حسی چشم از لایه ای که در زیر آن قرار دارد رخ می دهد. هدف از انجام آن ، چسباندن این دو لایه به یکدیگر می باشد. چنین عمل سنگینی به مراقبت های بعد از جراحی جداشدگی شبکیه نیاز دارد. لازم به ذکر است پس از انجام این عمل جراحی ، باید از چشم در برابر اصابت هر گونه ضربه و عامل خارجی ، حداقل به مدت 14 تا 21 روز محافظت نمود. بدین منظور در طول روز ، می توان از عینک استفاده نموده و در طول شب از شیلد ( محافظ چشم یا اصطلاحا چشم بند ) استفاده کنید. توجه داشته باشید که شیلد ، قابلیت شستشو دارد. لذا توصیه می شود هر روز نسبت به شستن آن اقدام نمایید و پس از خشک شدن آن ، مجدد در طول شب آن را بر روی چشم ها قرار دهید.

• نحوه خوابیدن بعد از جراحی شبکیه

باید اشاره داشت که نحوه صحیح خوابیدن و نیز استراحت بعد از جراحی شبکیه ، در میزان موفقیت ماحصل این عمل جراحی تاثیر قابل توجهی دارد. البته قابل ذکر است که وضعیت قرارگیری سر در حین استراحت و خواب ، در همه افراد یکسان نبوده و بسته به محل پارگی شبکیه و نوع جراحی انجام شده بر روی آن ؛ در هر فردی ممکن است متفاوت باشد. در هر حال ، جراح معالج در تبریز پیش از ترخیص بیمار ، توضیحات لازم را در این خصوص عنوان نموده و نحوه صحیح خوابیدن را به بیمار شرح خواهد داد که افراد باید آن را با نهایت دقت انجام دهند.

• نحوه پاک کردن ترشحات چشم بعد از جراحی 

عموما پس از جراحی شبکیه ، پلک های شما تا چند روز متورم بوده و گاها بخصوص در هنگام صبح ، با ترشحات چسبناک یا خونابه های رقیق مواجه خواهند شد. طبق توصیه چشم پزشکان ، به منظور پاک کردن ترشحات خشک شده ، تنها باید از قطره کلرامفتیکل یا قطره سرم فیزیولوژی استفاده کرده و آن را بر روی پلک های تان بچکانید. پس از نرم شدن ترشحات ، باید به آرامی و بدون اعمال هر گونه فشار به چشم ، ترشحات نرم شده را با پنبه یا گاز استریل با نهایت دقت از روی چشم ها پاک کنید.

• استفاده از دارو بعد از جراحی شبکیه

به طور کلی عموما بر حسب صلاحدید بهترین جراح چشم در تبریز ، مسکن و قرص های ضدالتهاب برای بیماران مبتلا به پارگی شبکیه که تحت جراحی شبکیه قرار گرفته اند تجویز می شود. این داروها معمولا باید به مدت 7 تا 10 روز مصرف شوند. در برخی موارد جهت تسریع روند بهبودی و کمک به کاهش سریع تر التهاب ناشی از عمل ، کورتون برای بیمار تجویز می گردد که باید طبق توصیه متخصص چشم به مصرف برسد.

• قطره های چشمی

بعد از جراحی شبکیه ، قطره های چشمی برای افراد تجویز خواهد شد که عموما باید به مدت 1 تا 2 ماه و مطابق دستورالعمل توصیه شده به مصرف برسند.

• استحمام  و رژیم غذایی بعد از جراحی شبکیه

اگرچه در همان روز اول بعد از عمل ، شستن تمام بدن به استثنای سر و صورت بلامانع است ، اما در خصوص شستشوی سر و صورت باید اشاره داشت که زمان مناسب برای این کار را باید از پزشک خود بپرسید. جراحی شبکیه ، نیاز به رعایت برنامه غذایی سختی ندارد و محدودیتی ایجاد نمی کند.

سوالات متداول درباره جراحی شبکیه

آیا پروسه عمل شبکیه عوارضی را به همراه خود دارد ؟ جراحی شبکیه چشم همانند هر پروسه جراحی دیگر عوارضی را به همراه خود دارد. البته لازم به ذکر بوده که در صورت انجام جراحی با استفاده از روش ویترکتومی این عوارض کاهش پیدا می کنند. بنابراین توصیه می شود جهت کم شدن عارضه های بعد از عمل ، به جراحی حاذق و با تجربه مراجعه نمایید. لازم به گفتن است که عوارض همراه با این پروسه جراحی ، افزایش سرعت بروز آب مروارید ، ضعف در بینایی افراد و از هم گسیختگی شبکیه چشم ، خونریزی و عفونت و افزایش فشار بر روی چشم ها می باشد. شما می توانید با رعایت مراقبت های بعد از جراحی چشم ها از بروز هر گونه عوارض جانبی پیشگیری نمایید.

فیلم نمونه کار جراحی شبکیه دکتر آراز محمدزاده

آیا جراحی شبکیه همراه با درد است ؟

در طی پروسه جراحی با توجه به استفاده از بیحسی و بیهوشی های عمومی افراد هیچ گونه دردی را احساس نخواهند کرد. اما توجه داشته باشید که احتمال بروز درد بعد از جراحی نیز وجود خواهد داشت که با وجود داروهای مسکن قابل کنترل می باشند.

از چند وقت بعد از جراحی شبکیه می توان آرایش کرد ؟

تا زمانی که پزشک تان توصیه نموده از استفاده از مواد آرایشی مثل ریمل ، سرمه ، مژه مصنوعی ، لنز و غیره در چشم و نواحی مجاور آن خودداری کنید.

آیا بعد از جراحی و در طول دوره نقاهت ، می توان به سفر رفت ؟

مسافرت بعد از جراحی شبکیه در صورتی که با خودرو یا قطار صورت گیرد ، ممنوعیتی ندارد. اما در مواردی که چشم های بیمار محتوی گاز باشند رفتن به مسافرت با هواپیما ممنوع بوده و بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.

هزینه عمل پارگی شبکیه چشم در تبریز

هزینه جراحی شبکیه چشم ، پس از معاینه بیمار توسط جراح چشم در تبریز مشخص می شود. زیرا موارد بسیاری در هزینه جراحی تاثیر گذار هستند. از جمله دستمزد پزشک معالج ، شرایط بیمار ، میزان پیشرفت بیماری، هزینه های بیمارستان و غیره.