آب مروارید

یکی از شایع ترین بیماری های چشمی ، آب مروارید ( کاتاراکت ) است که می تواند بر اثر عوامل مختلفی پدید آید. زمانی که عدسی چشم ، شفافیت خود را از دست می دهد ؛ بدین معناست که کاتارکت یا همان آب مرواريد رخ داده است ؛ لازم به ذکر است که اين عارضه منجر به ضعف و کدورت بینایی می شود. با مراجعه به دکتر آراز محمد زاده ، بهترین جراح و متخصص چشم در تبریز ، می توانید نسبت به درمان این عارضه اقدام نمایید. 

آب مروارید چیست ؟ 

اين نوع بیماری ، غالبا به دنبال افزایش سن ( افراد بالای 40 سال ) و نیز قرارگیری طولانی مدت در برابر نور خورشید بروز می کند ؛ البته ناگفته نماند که گاها در افراد جوان نیز این بیماری نمود می یابد ؛ تا جایی که گاهی اوقات برخی نوزادان به صورت مادرزادی با این بیماری متولد می شوند. دید افرادی که به بیماری کاتاراکت مبتلا هستند ، کدر و تار است و درست مانند این است که از پشت یک پنجره بخار گرفته ، به بیرون بنگرید. از این رو شاهد آن هستیم که این دسته از افراد در انجام اموری چون رانندگی ( بویژه در شب ) و مطالعه کردن دچار مشکل می شوند. باید متذکر شد که این نوع عارضه ؛ در وهله اول ابتلا ، معمولا خللی به بینایی شما وارد نمی سازد ؛ بلکه به تدریج رشد یافته و بینایی شما را با اشکال مواجه می سازد و نهایتا به کدورت و تاری دید و اختلال بینایی می انجامد. این بیماری ، می تواند یکی از چشم ها یا هر دو چشم شما را درگیر سازد ؛ در این جا باید خاطر نشان شد که این مشکل ، هرگز از یک چشم به چشم دیگر منتشر نخواهد شد.

علل بروز آب مروارید

افزایش سن یکی از اصلی ترین دلایل بروز این بیماری است. از دیگر دلایل بروز آن می توان به موارد زیر اشاره نمود :

• دیابت
• سوء تغذیه
• نقص های مادرزادی
• ضربه به چشم و عدسی
• تماس طولانی با نور آفتاب ( پرتو فرابنفش )
• مصرف طولانی مدت برخی داروها همچون کورتون
• برخورد ضربه به سر که سبب اختلال در تغذیه عدسی می شود.
• اشعه های یونیزه (X) و اشعه گامای ناشی از تلویزیون های قدیمی

علائم آب مروارید

چنانچه علائم و نشانه های زیر را در خود مشاهده کردید توصیه می شود سریعا به پزشک مراجعه فرمایید و در این رابطه با او صحبت نمایید.

• تاری دید

کاتاراکت در ابتدا شاید کمی ناچیز و بی اهمیت برسد اما باید بدانید که این عارضه می تواند بر روی بینایی شما نیز تاثیر منفی بگذارد. ممکن است در زمان ابتلا به این عارضه اشیا را مانند تماشای یک نقاشی امپرسیونیسم کمی تار ببینید. این عارضه به مرور زمان افزایش پیدا می کند به طوری که افراد جهان را ابری، تار و حتی در برخی از موارد تاریک می بینند. این نشانه را افرادی که به کاتاراکت هسته ای مبتلا هستند، ممکن است تجربه نمایند.

• مات شدن عدتی چشم و مشاهده هاله نور در تمامی موقعیت ها

مات شدن عدسی چشم می تواند به پراکنده شدن نور ورودی به چشم منجر شود. این موقعیت موجب خواهد شد تا که شما یک هاله در کناره های منبع نور ببینید. این حلقه های نور ممکن هستند در هر منبع نوری متفاوت باشند و در هنگام رانندگی باعث آزار و اذیت شما شوند. این مورد یکی دیگر از عواملی است که باعث می شود پزشک رانندگی نکردن در شب را به افراد مبتلا به آب مروارید توصیه نماید.

• کاهش دید شب

با پیشرفت کاتاراکت افراد مبتلا ، اشیا را همراه  با یک سایه زرد یا قهوه ای تیره مشاهده می کنند این وضعیت بر روی بینایی و دید آن ها در شب تاثیر می گذارد و باعث می شود فعالیت های مانند رانندگی در شب برایشان سخت و دشوار شود. از همین رو توصیه می شود افرادی که با این مشکل دست و پنجه نرم می کنند تا زمانی که اقدام به درمان آن نکرده اند از رانندگی کردن اجتناب فرمایند.

• حساسیت به نور

یکی از شایع ترین علائم این بیماری حساسیت به نور می باشد. تابش خیره کننده نور مخصوصا در افراد مبتلا به کاتاراکت زیرکپسولی خلفی می تواند بسیار دردناک و آزار دهنده باشد.

درمان آب مروارید

در راستای درمان این بیماری ، در مراحل ابتدایی می توان با استفاده از عینک های مناسب آفتابی ( مورد تایید چشم پزشک ) روشنایی دید را برای بیماری فراهم آورد ؛ اما در صورتی که کدورت دید به حدی باشد که در انجام امور روتین فرد ایجاد اختلال نموده و عینک های تجویزی موثر واقع نگردند ؛ معمولا نیاز به انجام جراحی آب مرواريد خواهد بود. جراحي اين عارضه، نوعی عمل جراحی ایمن و مطمئن و کاملا کارآمد است و می توان به عنوان تنها راه درمان آن و نیز به عنوان یکی از شایع ترین جراحی هایی که در حال حاضر به انجام می رسد از آن یاد کرد. انجام این نوع عمل جراحی ، در صلاحیت متخصص چشم می باشد.

بهترین زمان عمل آب مروارید

بهترین زمان برای عمل آب مروارید چشم، زمانی است که تاری دید ناشی از آن، در زندگی روزمره فرد اختلال ایجاد کند. این زمان برای افراد مختلف، متفاوت است.

عوامل تعیین کننده زمان عمل :

میزان تاری دید : اگر تاری دید ناشی از آب مروارید، در رانندگی، مطالعه، یا انجام فعالیت‌های روزمره شما اختلال ایجاد کند، زمان عمل فرا رسیده است.
شغل و فعالیت‌های فرد : اگر شغل یا فعالیت‌های شما به دید دقیق نیاز دارد، ممکن است لازم باشد عمل آب مروارید را زودتر انجام دهید.
سلامت عمومی بیمار : اگر بیماری‌های خاصی مانند دیابت یا فشار خون بالا دارید، ممکن است لازم باشد قبل از عمل آب مروارید، تحت کنترل و درمان قرار بگیرید.
انتظارات بیمار : اگر از ظاهر چشمان خود ناراضی هستید و می‌خواهید دید خود را بهبود ببخشید، می‌توانید عمل آب مروارید را انجام دهید.

روش‌های عمل آب مروارید:

فیکوآمولسیفیکاسیون : این روش رایج‌ترین روش عمل آب مروارید است. در این روش، با استفاده از امواج فراصوت، عدسی کدر شده چشم، خرد شده و از چشم خارج می‌شود. سپس، یک عدسی مصنوعی جایگزین آن می‌شود.
فاکوآمولسیفیکاسیون با لیزر : این روش جدیدتر از فیکوآمولسیفیکاسیون سنتی است. در این روش، از لیزر برای ایجاد برش در قرنیه و خرد کردن عدسی کدر شده استفاده می‌شود.

نکاتی درباره عمل آب مروارید چشم که باید به خاطر داشته باشید :

• عمل آب مروارید، یک عمل سرپایی و بدون درد است.
• این عمل، به طور معمول، در عرض 30 دقیقه انجام می‌شود.
• اکثر افراد بعد از عمل آب مروارید، بهبودی سریع و بدون عارضه‌ای را تجربه می‌کنند.
• دید بعد از عمل آب مروارید، به طور قابل توجهی بهبود می‌یابد.
• امیدواریم این مقاله اطلاعات مفیدی را در اختیار شما قرار داده باشد.

اقدامات قبل از جراحی آب مروارید

• قبل از جراحی استحمام نمایید.
• آرایش و لاک خود را پاک کنید.
• لباس تمیز و گشاد بپوشید.
• درصورتی که در شیفت صبح عمل خواهید شد، از ساعت 12 شب به بعد تا زمان عمل جراحی هیچ چیز میل نکنید (صبح روز عمل هم کاملا ناشتا مراجعه کنید) و درصورتی که در شیفت بعد از ظهر عمل خواهید شد، صبحانه سبک بخورید.
• شیرخواران تا ساعت 2 بامداد می توانند شیر بخورند ولی پس از آن درصورت بی تابی تا 4 صبح می توانند فقط از آب یا آب قند استفاده کنند.
• حتما قبل از عمل ، متخصص چشم خوب در تبریز دکتر آراز محمدزاده را از سابقه بیماری های عمومی و داروهایی که بطور معمول استفاده می کنید، آگاه سازید.
• به غیر از آسپرین بچه که باعث رقیق شدن خون می شود، مصرف سایر قرص ها مانعی ندارد.
• بیمار و همراهان در روز جراحی، در زمان تعیین شده در محل حاضر شوند تا اقدامات پذیرش و انتقال به بخش جهت آمادگی برای رفتن به اتاق عمل در آرامش و دور از استرس انجام گردد.

بعد از جراحی آب مروارید

1. پس از به اتمام رسیدن جراحی ، بیمار برای مدتی به اتاق ریکاوری می رود. سپس به کمک پرستار به بخش منتقل شده تا استراحت نماید.
2. زمانی که بیمار در بخش بستری می شود از بغل کردن و بوسیدن وی خودداری کنید. چرا که در صورت برخورد لباس به صورت احتمال آلوده شدن وجود دارد.
3. پس از گذشت زمان کوتاهی پرستار به بیمار اجازه نوشیدن مایعات را می دهد. اما بهتر است آب یا آبمیوه به مقدار بسیار کم و با استفاده از قاشق میل شود که سبب حالت تهوع نشود.
4. شیرخواران باید پیش از نوشیدن کامل شیر ، ابتدا با فاصله چند بار شیر را با قاشق چای خوری بخورند ، تا مطمئن شوید که تهوع حاصل نمی شود.
5. پانسمان چشم تا صبح روز بعد از جراحی بر روی چشم باقی می ماند و فردای روز جراحی، ابتدا چسب های اطراف پانسمان با احتیاط برداشته شده و اطراف چشم با گاز استریل تمیز و قطره چشمی که برای پانسمان تجویز شده در چشم چکانده شده و خیسی اطراف چشم با گاز استریل خشک می شود. چشم بعد از این بدون پانسمان رها می شود، به جز مواردی که توسط پزشک دستور پانسمان مجدد داده شود.

مراقبت های بعد از جراحی آب مروارید

بعد از جراحی بایستی مراقبت های بعد از جراحی آب مروارید را انجام دهید که عبارتند از:

• ممکن است تا مدتی وجود جسم خارجی در چشم خود را احساس کنید.
• پس از جراحی، اشک ریزش و ترشح خفیف از عوارض طبیعی و شایع هستند.
• تا چند روز ممکن است دید کاملی نداشته باشید. این عارضه می تواند بر اثر تورم موقتی قرنیه یا بخیه ها باشد.
• تا یک هفته از دست زدن و مالیدن چشم های خود پرهیز کنید.
•  روز بعد از عمل، با گاز استریل پلک های خود را تمیز کنید، سپس یک محافظ روی چشم خود بگذارید. در طول روز می توانید از عینک آفتابی استفاده کنید اما هنگام خواب حتما محافظ روی چشم گذاشته شود.
• بعد از عمل، از خوابیدن به سمت چشم عمل شده و بر روی شکم جدا خودداری نمایید.
• پس از عمل آب مروارید ، پرهیز غذایی خاصی وجود نداشته و رژیم غذایی به خصوصی توصیه نمی شود، مگر بنا به توصیه پزشک متخصص داخلی.
• حداقل تا یک هفته پس از عمل جراحی، از خم شدن (سجده) و برداشتن اشیاء سنگین جدا خودداری فرمایید.
• درصورت احساس درد و ناراحتی می توان از قرص استامینوفن استفاده کرد.
• درصورت داشتن درد شدید که با مسکن کم نشود، تشدید تورم پلک و قرمزی چشم، و یا کم شدن بینایی، سریعا با پزشک خود تماس بگیرید و درصورت عدم دسترسی به جراح خود، سریعا به درمانگاه اورژانس مراجعه نمایید.
• رانندگی حداقل یک هفته بعد از عمل امکان پذیر خواهد بود.
• کنترل اولیه چشم شما روز بعد از عمل در مطب انجام شده و کنترل دوم یک هفته بعد از آن با تعیین وقت قبلی خواهد بود.
• قطره ها و داروهای تجویز شده را مطابق دستور پزشک استفاده نمایید. شب ها که به بستر می روید نیازی به ریختن قطره نیست. بین قطره ها 5 الی 10 دقیقه فاصله دهید. توجه داشته باشید که مصرف به موقع و صحیح داروها در بهبود دید شما بسیار موثر هستند. بهتر است قطره ها توسط شخص دیگری در چشم تان چکانده شود.
• استفاده از مواد آرایشی برای چشم و اطراف آن ممنوع می باشد.
• از سرفه کردن، زور زدن هنگام اجابت مجاز و تغییر ناگهانی سر بپرهیزید.
• پس از 3 تا 5 روز، با نظر جراح چشم خوب در تبریز دکتر آراز محمدزاده می توانید با شامپوی بچه استحمام کنید.
• یک روز بعد از عمل آب مرواريد قادر به انجام کارهای شخصی و سبک خود خواهید بود.
• درصورتی که قبل از عمل دارویی مصرف می کردید، حتما داروها را همراه خود برده و با جراح خود برای ادامه مصرف مشورت کنید.
• پس از جراحی، درصورتی که شماره لنز شما بر اساس بهترین دید دور تعیین شده باشد برای دید نزدیک نیاز به عینک مطالعه خواهید داشت.

آیا می ‌توان از آب مروارید پیشگیری کرد ؟

عوامل موثر در پیشرفت آب مروارید

راهکارهایی برای کاهش خطر ابتلا به آب مروارید

هزینه جراحی آب مروارید در تبریز

هزینه این نوع عمل جراحی بر اساس موارد مختلفی محاسبه شده و پس از معاینه و آنالیز دقیق چشم بیمار در جلسه مشاوره به وی ابلاغ می گردد. لازم به ذکر است از آن جا که این عمل جراحی ، رویکرد درمانی دارد ؛ تحت پوشش بیمه قرار داشته و بیمه هزینه های آن را تقبل خواهد کرد.