عمل پی آر کی یا اصطلاحا کراتکتومی فوتورفرکتیو ، نوعی جراحی جهت اصلاح عیوب انکساری چشم از جمله نزدیک بینی ، دوربینی و آستیگماتیسم می باشد که از آن می توان به عنوان اولین جراحی لیزری چشم در راستای اصلاح بینایی نیز یاد کرد. اگر قصد دارید جراحی لیزی چشم را انجام دهید اما در ذهنتان سوالاتی مانند مزایا و معایب عمل prk و مراقبت های بعد از عمل لیزر چشم و غیره وجود دارد توصیه می کنیم این مقاله از سایت بهترین جراح چشم تبریز را از دست ندهید و با دقت بخوانید.

عکس پی آر کی

PRK

باید اشاره داشت که اگرچه طول دوران نقاهت عمل پی آر کی ( Photorefractive keratectomy ) به مراتب طولانی تر از دوران نقاهت عمل لیزیک می باشد؛ اما شاهد آن هستیم که عمل PRK ، همچنان متداول بوده و در برخی شرایط ، بسته به وضعیت بیمار و صلاحدید پزشک این روش جراحی مورد استفاده قرار می گیرد. عمل کراتکتومی فوتورفرکتیو یا اصلاح عیوب انکساری ، نیز همانند دیگر جراحی های لیزری چشم با استفاده از پرتو لیزر باعث تغییر شکل در سطح قرنیه چشم می شود.

عمل جراحی حذف عینک prk

در گام نخست بهترین دکتر چشم ، اقدام به استریل کردن ناحیه مرکزی قرنیه چشم می کند و سپس به وسیله تاباندن نور لیزر ، شکل سطح قرنیه چشم را اصلاح می کند و پس از انجام اصلاحات مورد نیاز ، قرنیه چشم بیمار را با استفاده از لنز بانداژی می پوشاند؛ معمولا پس از گذشت چند روز از عمل اصلاح عیوب انکساری پزشک معالج لنز را از چشمان بیمار خارج می کند.

عمل پی آر کی ، حدودا در طول  15 دقیقه تحت بی حسی موضعی انجام می گیرد. امکان انجام این پروسه ، بر روی هر دو چشم در یک روز وجود دارد. بیماران پس از اتمام عمل جراحی ، باید مدت کوتاهی در کلینیک بمانند. لازم به ذکر است از آنجایی که بر روی چشمان مراجعه کننده پانسمان گذاشته می شود آنان بلافلاصله بعد از عمل پي آر کي قادر به رانندگی نخواهند بود.

برای دریافت مشاوره تخصصی از دکتر آراز محمدزاده، فرم زیر را تکمیل نمایید.

  • This field is for validation purposes and should be left unchanged.

آیا پروسه جراحی پی آر کی برای تمامی افراد مناسب است ؟

یکی از مواردی که برای اکثر افراد سوال برانگیز شده است ، این است آیا PRK واقعاً برای تمامی افراد مناسب است یا این یک ادعای نادرست می باشد که به عنوان یک درمان جادویی به کار گرفته می شود ؟ برخی از متخصصان چشم ،  PRK را به عنوان روش برتر و قابل اعتماد برای رفع مشکلات بینایی در نظر میگیرند و در برخی موارد و با توجه به شرایط بیماران این تکنیک درمانی را توصیه کرده و به کار میگیرند. لازم است تا این پروسه درمانی را بررسی کنیم ، تا در یابیم که آیا این روش کاربردی برای تمامی افراد مناسب است یا خیر.

عکس پی آر کی

در یک سو ، طرفداران PRK می‌گویند که این روش جراحی چشمی نسبت به لیزیک (LASIK)لیزیک برای تمامی افراد مناسب است. آن ‌ها بر این باورند که PRK امکان درمان انواع خطا و انحرافات چشمی را دارد از جمله این اختلالات می توان هایپراپی و آستیگماتیسم و غیره نیز اشاره کرد. اما در سوی دیگر ، مخالفان این دیدگاه را دارند. آن‌ها معتقدند که PRK برای تمامی افراد مناسب نیست. ممکن است برخی از عوامل مثل ضخامت کراتون ، نوروپتی ، کاتاراکت قابل تشخیص یا شرایط دیگر، PRK را برای برخی افراد نامناسب کند. در نهایت تصمیم در مورد انتخاب PRK بستگی به شرایط و نیاز های افراد بستگی دارد. بهتر است قبل از هر تصمیمی ، با یک پزشک چشم ارائه دهنده مشورت کنید. ایشان می‌تواند شرایط خاص شما را بررسی کرده و بهترین روش را برای تسکین مشکلات چشمی شما پیشنهاد دهند.

🔍 تفاوت عمل لیزیک و پی آر کی (PRK)

ویژگیعمل لیزیکعمل پی آر کی (PRK)
مراحل جراحیدر ابتدا لایه نازکی از اپی‌ تلیوم و بخشی از استروما جدا می‌ شود ، سپس لیزر تابانده و در پایان لایه به جای خود بازگردانده می‌ شود.تنها لایه سطحی اپی‌ تلیوم برداشته شده و پس از تابش لیزر ، این لایه مجدداً در طی چند روز بازسازی می‌ شود.
دوره نقاهتکوتاه‌تر (معمولاً ۲ تا ۳ روز)طولانی‌ تر (حدود ۱ تا ۲ هفته)
احتمال خشکی چشمبیشترکمتر
میزان درد پس از عملخیلی کم یا بدون دردممکن است درد یا سوزش خفیف وجود داشته باشد.
مناسب برایافراد با ضخامت قرنیه نرمالافرادی با قرنیه نازک یا فعالیت‌ های فیزیکی بالا

🔸 به طور کلی، تفاوت اصلی بین لیزیک و PRK در روش انجام جراحی و مدت زمان بهبود بینایی است.

مراقبت های بعد از عمل پی آر کی چشم

  • شما در همان روز عمل اصلاح عیوب انکساری ، از مرکز جراحی ترخیص خواهید شد؛ البته به دلیل استفاده از داروی بی حسی تا چند ساعت بعد از عمل ، دید واضحی نخواهید داشت.
  • توجه داشته باشید که تا چند روز پس از عمل به هیچ عنوان نباید به چشم های تان فشار وارد آورید ؛ از این رو انجام برخی امور از قبیل رانندگی ، کار با رایانه ، موبایل ، تبلت ، تماشای تلویزیون ، مطالعه و به طور کلی مواردی که سبب ایجاد فشار بر چشم می شوند تا زمانی که جراح معالج تان توصیه کرده ممنوع خواهد بود.
  • بهترین جراح و دکتر چشم پزشک تبریز جهت ترمیم سریع تر قرنیه ، برای تان قطره های چشمی تجویز خواهند نمود که باید آن ها را مطابق دستور استفاده نمایید.
  • به منظور تسکین درد احتمالی و رعایت نکات مراقبت های بعد از عمل پی آر کی چشم ، داروهای مسکن برای شما تجویز می گردد که باید رأس ساعات مقرر به مصرف برسند. ( چنانچه درد ناشی از عمل ، تشدید شده و با مصرف مسکن التیام نیافته و تا 48 ساعت پس از عمل از بین نرود ، حتما به پزشک خود اطلاع دهید. )
  • امکان استحمام پس از عمل برای شما وجود خواهد داشت ، اما توجه داشته باشید که باید از وسیله ای مخصوص جهت محافظت از چشم های تان در مقابل مواد شوینده استفاده نمایید.
  • تا مدت زمان تعیین شده از سوی پزشک معالج ، باید از انجام فعالیت های جسمانی شدید و نیز تمرینات ورزشی سنگین بپرهیزید.
  • طی 1 الی 2 هفته پس از عمل جراحی حذف عینک ؛ از دوش گرفتن با آب درجه حرارت بالا ، شنا کردن و رفتن به سونا خودداری نمایید.
  • استفاده از عینک آفتابی در برابر اشعات فرابنفش خورشید را در هیچ شرایطی فراموش نکنید و حداقل تا یکسال پس از عمل پي آر کي ، در هنگام خروج از منزل و نیز انجام برخی فعالیت های خاص از جمله کار با رایانه حتما از عینک های آفتابی مناسبی که با مشورت جراح معالج تان تهیه نموده اید ؛ استفاده نمایید.
  • بهترین دکتر فوق تخصص چشم تبریز به افرادی که عمل پی آر کی را در تبریز یا دیگر شهر های ایران انجام داده اند توصیه می کنند تا یک هفته پس از عمل ، از آرایش کردن و استفاده از هر گونه محصولاتی که وارد چشم می شوند خودداری کنید.

عکس پی آر کی

ضعیف شدن چشم بعد از عمل پی آر کی

یکی از سوالاتی که افراد بعد از انجام این عمل جراحی از پزشک خود می پرسند این است که چرا چشمانمان بعد از عمل ضعیف شده اند؟ دکتر آراز محمد زاده بهترین و متبحر ترین جراح و فوق تخصص لیزر و شبکیه چشم در تبریز در رابطه با این سوال می فرمایند ، در چندین روز اول بعد از درمان ، ممکن است شما بینایی بسیار خوبی را توسط چشم عمل شده تجربه کنید ، اما باید بدانید که با گذشت زمان و بهبود یافتن لایه های سطحی قرنیه ، قدرت دید به مرور ضعیف و کم خواهد شد. این مشکل کاملا طبیعی بوده و نباید برای شما نگرانی ایجاد کند.

🔹 دلیل ضعیف شدن موقت بینایی پس از جراحی PRK

ضعیف شدن موقت بینایی پس از انجام جراحی پی‌ آر‌ کی (PRK) معمولاً به دلیل ناصاف بودن سطح اپیتلیوم تازه ایجاد شده و قرار گرفتن آن در زیر لنز بانداژ محافظ چشم است. در این مرحله ، بافت تحت درمان که در معرض اشعه لیزر قرار گرفته است ، به تدریج ترمیم می‌ شود. زمانی که فرآیند بهبود تکمیل گردد و لنزهای بانداژی برداشته شوند ، هر بار پلک زدن موجب صاف و صیقلی شدن سطح اپیتلیوم می‌ گردد. در نتیجه ، کیفیت دید به‌ مرور افزایش یافته و وضوح تصاویر به حالت طبیعی باز می‌ گردد.

لازم به ذکر است که سرعت بازگشت بینایی در هر فرد متفاوت است و ممکن است این روند از چند روز تا چند هفته طول بکشد. چنانچه پس از گذشت این مدت زمان تاری دید شما از بین نرفت حتما جراح خود را از این موضوع مطلع سازید. در طول این مدت زمان بهتر است از عینک آفتابی حتی در مزل استفاده نمایید و به طور مرتب در جلسات معاینه شرکت نمایید.

فیلم رضایت از عمل پی آر کی توسط دکتر آراز محمدزاده، متخصص چشم تبریز

نتایج بلند مدت جراحی حذف عینک یا PRK

این نوع عمل جراحی لیزر چشم از سال 1980 در ایالات متحده و از سال 1995 در سایر کشور ها جهان صورت می پذیرفت و دارای میزان موفقیت بسیار زیادی می باشد از همین رو در سر تا سر جهان دارای طرفداران بسیار زیادی می باشد. و توانسته پیشرفت های قابل ملاحظه ای داشته باشد و به عنوان یکی از بهترین انتخاب ها برای درمان شناخته شود. نتایج این پروسه به جراحی لیزیک بسیار شبیه بوده از همین رو ممکن است افراد آن ها را با یک دیگر اشتباه بگیرند یا فرض کنند هر دو آن ها یک عمل جراحی می باشند. طی این پروسه افراد بعد از عمل تقریبا به دید 10/10 یا حتی بیشتر دست پیدا می کنند.

نیاز به عینک یا لنز پس از عمل PRK

لازم به ذکر است که ممکن است برخی از بیماران پس از این فرایند نیاز به عینک یا لنز داشته باشند، اما این نیاز به طور قابل توجهی کمتر از قبل از انجام جراحی پی آر کی می‌ باشد. اگر حساسیت به نور یکی از مشکلات پس از عمل باشد، استفاده از عینک‌ های فتوکرومیک (تغییر رنگ‌ دهنده با نور) می‌تواند بسیار مفید واقع شود. همچنین در صورت باقی ماندن خطاهای انکساری جزئی پس از عمل، لنزهای نرم و انعطاف‌ پذیر می‌ توانند به بهبود دید کمک کنند و کیفیت بینایی را در فعالیت‌ هایی مانند رانندگی در شب افزایش دهند.

عوارض این عمل جراحی بسیار کم می باشد و ممکن است شامل عفونت و نور خیره کننده ای در زمان دیدن نوردر شب مانند رانندگی شود.  در صورتی که شما پس از عمل جراحی به عوارض ذکر شده دچار شوید با این که احتمال بروز هر یک از آن ها بسیار کم می باشد اما ممکن است نیاز به انجام یک عمل جراحی تقویتی برای بهبود وضعیت بینایی شما لازم باشد یا با مرور زمان و انجام مراقبت های بعد از عمل پی ار کی آن را برطرف کرد.

آیا جراحی PRK همراه با درد است؟

یکی از عوامل اصلی که موجب تردید یا تعویق در انجام برخی پروسه‌ های درمانی می‌ شود ، ترس از احساس درد حین یا پس از جراحی است. با این حال ، در مورد جراحی‌ های اصلاح بینایی مانند PRK ، جای نگرانی از این بابت وجود ندارد. چرا که پیش از آغاز عمل ، جراح با استفاده از قطره‌ های بی‌حسی موضعی ، سطح قرنیه را کاملاً بی‌ حس می‌ کند و در نتیجه بیمار در حین انجام جراحی هیچ گونه دردی احساس نخواهد کرد.

پس از پایان عمل و با از بین رفتن اثر بی‌حسی ، ممکن است مقداری احساس ناراحتی یا درد خفیف ایجاد شود که امری طبیعی است. در این مرحله ، پزشک با تجویز داروهای مسکن و قطره‌ های مخصوص ، به کنترل درد و تسکین علائم کمک خواهد کرد. میزان ناراحتی معمولاً در روش PRK نسبت به سایر روش‌ ها مانند LASIK بیشتر است ، زیرا در PRK تغییرات در لایه‌ های عمقی‌ تری از قرنیه انجام می‌ شود.

همچنین در این روش ، برای بازگشت کامل بینایی واضح ، لازم است سلول‌ های سطحی قرنیه به‌ تدریج بازسازی شوند. این فرآیند معمولاً حدود یک تا دو هفته طول می‌ کشد و در طی آن ، رعایت دقیق دستورات پزشک و مصرف داروهای تجویز شده از اهمیت زیادی برخوردار است.

آیا جراحی PRK همراه با درد است ؟

یکی از عوامل اصلی که موجب تردید یا تعویق در انجام برخی پروسه‌ های درمانی می‌شود ، ترس از احساس درد حین یا پس از جراحی است. با این حال ، در مورد جراحی‌ های اصلاح بینایی مانند PRK ، جای نگرانی از این بابت وجود ندارد. چرا که پیش از آغاز عمل ، جراح با استفاده از قطره‌ های بی‌حسی موضعی ، سطح قرنیه را کاملاً بی‌ حس می‌ کند و در نتیجه بیمار در حین انجام جراحی هیچ گونه دردی احساس نخواهد کرد.

پس از پایان عمل و با از بین رفتن اثر بی‌حسی ، ممکن است مقداری احساس ناراحتی یا درد خفیف ایجاد شود که امری طبیعی است. در این مرحله ، پزشک با تجویز داروهای مسکن و قطره‌ های مخصوص ، به کنترل درد و تسکین علائم کمک خواهد کرد. میزان ناراحتی معمولاً در روش PRK نسبت به سایر روش‌ ها مانند LASIK بیشتر است ، زیرا در PRK تغییرات در لایه‌ های عمقی‌ تری از قرنیه انجام می‌ شود. همچنین در این روش ، برای بازگشت کامل بینایی واضح ، لازم است سلول‌ های سطحی قرنیه به‌ تدریج بازسازی شوند. این فرآیند معمولاً حدود یک تا دو هفته طول می‌ کشد و در طی آن ، رعایت دقیق دستورات پزشک و مصرف داروهای تجویز شده از اهمیت زیادی برخوردار است.

بهترین سن برای انجام عمل پی آر کی

بهترین سن برای انجام عمل پی آر کی معمولاً بین 18 تا 40 سالگی است. در این سنین ، قرنیه به طور کامل رشد کرده و ثبات یافته است. همچنین ، در این سنین احتمال بازگشت عیوب انکساری بعد از عمل کمتر است.

اما علاوه بر سن، عوامل دیگری نیز در انتخاب سن مناسب برای پی آر کی دخیل هستند. این عوامل عبارتند از:

میزان عیوب انکساری: اگر عیوب انکساری شما شدید باشد، ممکن است در سنین پایین تری بتوانید عمل پی آر کی را انجام دهید.

سلامت عمومی: شما باید از سلامت عمومی خوبی برخوردار باشید تا بتوانید عمل پی آر کی را انجام دهید.

شغل و سبک زندگی: اگر شغل یا سبک زندگی شما به گونه ای است که در معرض گرد و غبار و مواد شیمیایی هستید ، ممکن است لازم باشد تا سنین بالاتر برای انجام عمل پی آر کی صبر کنید.

مزایا و معایب عمل PRK (ترانس پی‌آر‌کی)

مزایامعایب
عمق لیزر در عمل کراتکتومی فوتورفرکتیو کم می‌ باشد.احتمال التهاب و عفونت پس از عمل وجود دارد.
روشی ایمن و بدون خطر است.احتمال بروز خشکی چشم در سنین پایین بیشتر است.
کاهش احتمال کاهش ضخامت قرنیه در بیماران.در سنین پایین ، قرنیه ممکن است هنوز ثبات کامل نداشته باشد.
بهبود سریع‌ تر دید در سنین پایین.احتمال بازگشت عیوب انکساری در برخی موارد وجود دارد.
احتمال کمتر بازگشت عیوب انکساری.در صورت عدم مراقبت مناسب ، خطر عفونت افزایش می‌ یابد.
بهبود کیفیت زندگی با افزایش وضوح دید.در موارد خاص نیاز به دوره نقاهت طولانی‌تر دارد.

چه زمانی می توانیم بعد از عمل پی آر کی رانندگی کنیم ؟

بسیاری از افراد در رابطه با نحوه بازگشت خود به منزل بعد از انجام عمل پی آر کی سوال می پرسند. در این خصوص باید گفت شما در روزی که عمل جراحی را انجام می دهید قادر به رانندگی کردن نخواهید بود از همین رو باید با فردی برای بازگرداندن شما به منزل هماهنگ کنید. پس از گذشت این روز به محض اینکه بینی به حالت قبل بازگشت به احتمال زیاد قادر به انجام رانندگی هستید. بهتر است در این رابطه زیاد عجله نکنید.

✨سخن آخر ✨

افرادی که در شهر زیبا و دلنشین تبریز زندگی می کنند و قصد دارند با انجام عمل جراحی پی آر کی عیوب انکساری چشم خود را برطرف کنند. می توانند به دکتر آراز محمدزاده بهترین جراح و متخصص چشم در تبریز مراجعه نمایند. ایشان با تکیه بر دانش ، مهارت و علم خود می توانند به شما عزیزان در این زمینه کمک نمایند.